Имплантация зубов — это хирургическая процедура, при которой в челюстную кость вживляется искусственный корень (имплант), на который впоследствии устанавливается коронка, мост или протез. Метод позволяет восстановить утраченные зубы, сохранить функциональность зубного ряда и эстетику улыбки. 

Конструкция импланта

Имплантационная система состоит из нескольких компонентов:

• Титановый стержень — искусственный корень зуба, который устанавливают в челюстную кость. Он поддерживает коронку или мост. 
• Абатмент(титановое основание) — переходник между имплантом и зубным протезом. Обеспечивает стабильность и правильную посадку протеза. 
• Коронка — видимая часть искусственного зуба, которая фиксируется на абатмент. Восстанавливает жевательную функцию и эстетику улыбки. 

Показания к имплантации

• Утрата одного зуба. Коронка на импанте полностью восстанавливает функции утраченного зуба. 
• Нехватка нескольких зубов. Протезы с опорой на импланты обеспечивают стабильное восстановление зубного ряда без ущерба для соседних зубов. 
• Потеря большинства или всех зубов. Импланты эффективны для восстановления функций беззубого рта, предотвращают убывание костной ткани. 
• Показания к удалению зуба. Немедленная установка импланта после удаления позволяет ускорить лечение и предотвратить атрофию кости. 
• Непереносимость съёмных протезов из-за аллергии на акрилаты или рвотного рефлекса. 
• Отсутствие функциональной окклюзии (смыкания зубов) с болью или дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. 

Противопоказания

Абсолютные противопоказания (имплантация категорически запрещена):

• заболевания крови и кроветворных органов (нарушение свёртываемости крови); 
• злокачественные новообразования; 
• иммунопатологические состояния, системные заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка, склеродермия); 
• некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит, синдром Шегрена и др.); 
• возраст до 18 лет;
• туберкулёз и его осложнения;
• некомпенсированная форма сахарного диабета;
• состояние после облучения (минимум в течение года). 

Относительные противопоказания (требуют особого подхода или отсрочки процедуры):

• неудовлетворительная гигиена полости рта;
• наличие кариозных зубов, гингивит, маргинальный периодонтит; 
• патологические прикусы, заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка;
• беременность, отказ от сотрудничества, нереалистичные ожидания от лечения; 
• некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата (приём иммунодепрессантов, антикоагулянтов и др.); 
• алкоголизм, наркомания, истощение организма. 

Временные противопоказания: острые общесоматические заболевания, перенесённые в последнее полугодие острые сердечно-сосудистые заболевания, состояние после облучения. 

Виды имплантов

По форме импланты бывают корневидными (винтообразными) и цилиндрическими. Корневидные импланты просты в установке, их форма напоминает корень зуба, они устойчивы к жевательной нагрузке. 
По типу установки выделяют:

• Внутрикостные — вживляются непосредственно в челюсть.
• Внекостные — фиксируются в надкостнице, используются преимущественно при атрофии тканей.
• Базальные — устанавливаются в более плотные слои челюсти (например, в скуловую кость или кортикальную пластину). 

Этапы имплантации

1. Подготовка и диагностика. Включает консультацию, осмотр, рентген или компьютерную томографию. При необходимости проводят санацию полости рта (лечение кариеса, удаление воспалений), костную пластику или синус-лифтинг. razumenko.ru +1
2. Хирургический этап. Под местной анестезией в костную ткань вживляют титановый имплант. После установки накладывают швы. 
3. Остеоинтеграция — приживление импланта. Костная ткань постепенно врастает в микропоры титановой поверхности. Для нижней челюсти этот процесс занимает 2–4 месяца, для верхней — 4–6 месяцев. 
4. Установка формирователя десны. После приживления импланта врач раскрывает его и устанавливает формирователь десны для формирования правильного контура. 
5. Установка абатмента и коронки. Через 2–3 недели после установки формирователя десны его заменяют на абатмент, а затем фиксируют постоянную коронку. 

Методы имплантации

• Классическая (двухэтапная). Сначала устанавливают имплант, затем ждут его приживления (3–6 месяцев), после чего устанавливают коронку. razumenko.ru +1
• Одноэтапная. Имплант и временную коронку устанавливают за один визит. Временная коронка не подвергается активной нагрузке. 
• Одномоментная. Имплант устанавливают сразу после удаления зуба, если позволяют анатомические условия. 
• All-on-4/All-on-6. Методы для восстановления полной адентии: на 4 или 6 имплантах фиксируют полный несъёмный протез. neworbita.ru +1

Рекомендации после имплантации

• Избегать физических нагрузок и перегрева.
• Не употреблять твёрдую, слишком горячую или холодную пищу в первые дни.
• Тщательно соблюдать гигиену полости рта, использовать мягкую щётку и антисептические ополаскиватели.
• Сразу обращаться к стоматологу при сильной боли, отёке, подвижности импланта, повышении температуры.
• Соблюдать схемы лечения, назначенные врачом (приём антибиотиков, противовоспалительных средств). 

Риски и осложнения

• Периимплантит (воспаление вокруг импланта) — 3–8% случаев.
• Отторжение импланта — 1–3% случаев.
• Отёки и боль (в норме проходят за 3–5 дней). 

Успех процедуры зависит от квалификации врача, качества импланта, состояния здоровья пациента и соблюдения послеоперационных рекомендаций. Для выбора метода имплантации и оценки индивидуальных показаний необходимо обратиться к стоматологу-имплантологу.

Наша клиника является официальным партнером STRAUMANN(Швейцария) и OSSTEM(Ю.Корея).

Ждем Вас на консультации у опытного Врача-стоматолога-имплантолога, который расскажет и разъяснит, что для Вас лучше и почему.